Membrana PLGA 3D preformata per GBR contestuale: 87% di guadagno osseo a 5 mesi, nessuna esposizione

La rigenerazione ossea guidata (GBR) spesso si gioca sulla membrana: deve mantenere lo spazio, restare dove la si posiziona e, idealmente, non richiedere un secondo intervento per la rimozione. Questo studio prospettico a braccio singolo ha testato una membrana riassorbibile in PLGA tridimensionale e preformata (3D-PRPM) per l'aumento orizzontale di cresta, inserita contestualmente all'impianto. Venti pazienti con 21 difetti localizzati sono stati trattati, e la CBCT ha seguito l'osso prima dell'intervento, subito dopo e a cinque mesi.

L'aumento osseo orizzontale medio era di 2,99 mm, con un guadagno di tessuto duro a cinque mesi di 2,64 mm e appena 0,35 mm di riassorbimento, per un tasso di guadagno dell'87,2%. L'analisi dell'involucro osseo ha confermato un incremento reale dopo l'aumento, un parziale assestamento durante la guarigione, ma dimensioni di cresta a cinque mesi ancora significativamente superiori al basale. E, dato cruciale per una barriera: nessuna esposizione della membrana, nessuna infezione, nessuna deiscenza della ferita.

L'attrattiva è pratica: una barriera riassorbibile preformata e senza necessità di fissazione, che aumenta in modo prevedibile e non va mai rimossa, semplificando una procedura spesso laboriosa. I limiti sono quelli evidenti — venti pazienti, braccio singolo, orizzonte di cinque mesi — quindi è un segnale precoce incoraggiante più che un verdetto, e chiede il confronto con le membrane consolidate su follow-up più lunghi.